ДОВЕРЕННОСТЬ
_____________________________________________________________________
(место и дата выдачи доверенности прописью)
Я, гр. ________________________________________________________,
проживающая(ий) по адресу: _________________________________________,
доверяю гр. ________________________________________________________,
проживающей(ему) по адресу: ________________________________________,
получить в кассе ______________________________________, находящегося
(наименование предприятия)
по адресу: _________________________________________________________,
причитающуюся мне заработную плату за _______________________________
(период времени прописью)
_______________________________, расписаться за меня и совершить все
действия, связанные с выполнением этого поручения.
_________________
(подпись)
"___"__________ 199_ года настоящая доверенность удостоверена
мною, ____________________________, нотариусом ______________________
(наименование
_____________________________________________________________________
нотариальной конторы, Nо., дата выдачи лицензии)
Доверенность подписана гр. ___________________________________ в
моем присутствии. Личность доверителя установлена, дееспособность его
проверена.
Зарегистрировано в реестре за No. _______________________
Взыскано по тарифу: ______________________________________ руб.
Нотариус: __________________________ (подпись)
|