ЗАВЕЩАНИЕ
________________________________________________________________
(дата прописью, год прописью)
Я ___________________________________________, проживающий по
(фамилия, имя, отчество)
адресу ______________________________________________________________
(адрес последнего постоянного места жительства)
находясь на излечении _______________________________________________
(полное наименование лечебного учреждения)
настоящим завещанием на случай моей смерти делаю следующее
распоряжение:
из принадлежащего мне имущества: _____________________________
____________________________________________________________________,
находящегося по адресу _____________________________________________,
______________________________________________, находящейся по адресу
(завещанная часть имущества)
_____________________________________________________________________,
завещаю: ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
и возлагаю на нее (него) обязанность предоставить в пожизненное
пользование ____________________________________ ____________________
(фамилия, имя, отчество) (наименование
_________________________________.
имущества)
Содержание ст. ст. 535, 538 ГК РСФСР мне главным врачом
разъяснено. Настоящее завещание составлено и подписано в двух
экземплярах, один из которых направляется на хранение в
____________________________________________________________________,
(указать наименование государственной нотариальной конторы
по последнему постоянному месту жительства завещателя)
а другой выдается завещателю ________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
подпись завещателя ______________________
"__"____________ 199_ г. настоящее завещание удостоверено мной,
главным врачом ______________________________________________________
(наименование лечебного учреждения, фамилия, имя,
отчество главного врача)
Завещание подписано ________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Личность завещателя установлена, дееспособность его проверена
Зарегистрировано в книге за No. ______________
Главный врач _____________
(подпись)
Печать лечебного учреждения
|